※パソコンからのメール受信を拒否されている場合、確認の返信メールが送信できない場合がございます。
大変申し訳ないですが、診療時間内あるいは、送信日より1日以内に確認の返信メールがない場合は電話にてご連絡をお願い致します。
メモ: * は入力必須項目です